Введение. Информация о вариантах строения и положения модераторного пучка (МП), соединяющего межжелудочковую перегородку с передней сосочковой мышцей и передней стенкой правого желудочка в сердце плода и новорождённого, важна для антенатальной кардиохирургии Цель. Установить частоту встречаемости МП и описать варианты его формы, строения и положения в правом желудочке нормального сердца человека в антенатальном периоде развития Материалы и методы. При помощи стереоскопического микроскопа Olympus SZX2-ZB10 при увеличении от 4,725х до 15х изучены фиксированные в формалине препараты сердца плодов и мертворождённых 17-28 недель развития Результаты представлены в виде медиан, 25 и 75 процентилей, крайних значений Выполнен корреляционный анализ. Значимость различия долей оценивалась односторонним t-тестом . Результаты представлены в виде медиан (Ме), 25-го и 75-го процентилей (Q25%-Q75%) . Результаты. МП имелся на 73 препаратах из 90 (81,1%), в 48 случаях из 72 (66,6%) он был мостовидным и в 24 из 72 (33,3%) - пристеночным . Форма пучка была уплощённой (гребневидной) или цилиндрической (62,5% vs 33,0%; p = 0,0002) . Наиболее часто встречался уплощённый пучок мостовидного типа . Длина МП была равна 2,2 (1,75-3,00) мм, ширина - 1,35 (0,90-1,75) мм, толщина - 1,0 (0,65-1,50) мм . Обычно МП начинался между средней и апикальной третями длинной оси и между передней и средней третями поперечной оси межжелудочковой перегородки Типичными вариантами его окончания были соединение с передней сосочковой мышцей (47,7%) или непосредственно с передней стенкой правого желудочка тотчас спереди от этой мышцы (38,5%) В 22,2% случаев на МП имелись сосочковые мышцы, в 37,5% от него к верхушке желудочка отходили вторичные трабекулы Заключение. МП является типичной, но не обязательной структурой сердца в антенатальном периоде, его нормальная анатомия характеризуется изменчивостью, которая проявляется типичными и редкими вариантами формы, положения, начала и окончания, способными при определённых сочетаниях затруднить диагностику и лечение патологии правого желудочка сердца.
